従来の海外用に加えて、日本国内用の接種証明書も発行可能となりました。
（日本国内での利用については、接種済証や接種記録書も従来どおりご利用いただけます。）
接種証明書が利用可能となる対象国・地域及びその緩和措置については、外務省のホームページにて随時公表されています。
※「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」の発行（再発行）が必要な方はこちらをご覧ください。

申請について

上三川町で交付を受けられる方

接種時点で上三川町に住民登録があった方（上三川町発行の接種券を使用した方）

交付について

交付方法につきましては、2種類（紙・アプリ（電子版））があります。
どちらも二次元コード付き接種証明書となります。

申請方法について

(1)アプリによる電子申請、(2)窓口での申請、(3)郵送による申請の3種類の方法があります。

(1)電子申請（アプリ利用）

アプリ（電子版）利用の場合はご自身でのお手続きとなりますので、ご来庁は不要です。 

事前にスマートフォンでアプリのインストールが必要です。
操作方法については、アプリの利用の流れ(pdf 1.44 MB)をご覧ください。
アプリの情報については、デジタル庁のウェブサイトでご案内しています。
 

必要なもの

接種証明書（海外用）	接種証明書（国内用）
スマートフォン （マイナンバーカードが読み取れる端末（NFC TypeB対応端末）・iOS 13.7以上・Android OS 8.0以上）） マイナンバーカード （暗証番号4桁（カード受取の際に設定した券面入力補助用の暗証番号） 旅券（パスポート）	スマートフォン （マイナンバーカードが読み取れる端末（NFC TypeB対応端末）・iOS 13.7以上・Android OS 8.0以上）） マイナンバーカード （暗証番号4桁（カード受取の際に設定した券面入力補助用の暗証番号）

  
※マイナンバーカードにつきましては、こちらをご覧ください。

 

(2)窓口申請

下記の必要な書類を持って、上三川町役場健康福祉課の窓口へお越しください。

必要な書類

接種証明書（海外用）	接種証明書（国内用）
交付申請書 接種済証または接種記録書 旅券（パスポート）	交付申請書 接種済証または接種記録書 本人確認書類 （運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証等）

 ※代理人による申請の場合は上記のものに加えて、以下の書類が必要となります。

• 委任状
• 代理人の本人確認書類（運転免許証、健康保険証等）

【様式】
交付申請書(pdf 95 KB)
委任状(pdf 46 KB)

○接種状況の確認が困難な場合、発行までにお時間をいただく場合がございます。

(3)郵送申請

下記の必要な書類を次の宛先へご郵送ください。  

必要な書類

接種証明書（海外用）	接種証明書（国内用）
交付申請書 接種済証または接種記録書の写し 旅券（パスポート）の写し （旅券番号・氏名が記載されたページ） 返信用封筒 （返送先住所を記載し、切手を貼ったもの） 本人確認書類の写し （運転免許証、健康保険証等で返送先住所が記載されたもの）	交付申請書 接種済証または接種記録書の写し 返信用封筒 （返送先住所を記載し、切手を貼ったもの） 本人確認書類の写し （運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証等）

【様式】
交付申請書(pdf 95 KB)
委任状(pdf 46 KB)

○接種状況の確認が困難な場合、発行までにお時間をいただく場合がございます。 

 

 

参考

海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書について（厚生労働省）